為全面貫徹落實習近平總書記關(guān)于城市養(yǎng)老工作重要批示精神，圍繞“優(yōu)體系、?；?、強管理、通堵點”目標，進一步深化養(yǎng)老服務綜合改革，突出養(yǎng)老服務公益性，加快養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展，擴大普惠養(yǎng)老服務供給，實現(xiàn)老年人就近養(yǎng)老服務需求可預期，根據(jù)國務院辦公廳《關(guān)于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》、民政部《關(guān)于進一步擴大養(yǎng)老服務供給促進養(yǎng)老服務消費的實施意見》等文件，結(jié)合本市實際，制定本實施方案。

一、明確政府責任，構(gòu)建人人享有的基本養(yǎng)老服務體系

(一)確定基本養(yǎng)老服務對象。失能老年人和重度殘疾老年人是公共服務對象，由政府提供限制土地成本的社會化養(yǎng)老服務。就近獲得社會化養(yǎng)老服務的失能老年人和重度殘疾老年人是基本養(yǎng)老服務對象，由政府提供無土地成本的社會化養(yǎng)老服務。經(jīng)濟困難的失能老年人和重度殘疾老年人是基本養(yǎng)老服務對象，由政府提供無土地成本、無建安投資(建筑安裝)成本的基本養(yǎng)老服務，給予資金、服務額度、設(shè)備購置等財政支持。(市民政局、市財政局、市規(guī)劃自然資源委，各區(qū)政府)

(二)保障基本養(yǎng)老服務土地供給。編制養(yǎng)老服務中長期發(fā)展規(guī)劃，設(shè)置專門養(yǎng)老用地類別。對基本養(yǎng)老服務設(shè)施和提供就近養(yǎng)老服務的設(shè)施用地，且經(jīng)民政部門認定屬于公益性的，采取無償劃撥土地方式，建設(shè)永久性就近養(yǎng)老服務設(shè)施。對社會力量投資建設(shè)用于失能老年人長期照護服務設(shè)施的，采取低價或限價方式供地，且土地規(guī)劃性質(zhì)原則上不得調(diào)整。對老舊小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施欠賬，在控制性詳細規(guī)劃中明確就近無償提供土地，由各區(qū)逐年逐小區(qū)在設(shè)施騰退轉(zhuǎn)換過程中予以落實。制定集體建設(shè)用地發(fā)展養(yǎng)老服務政策。(市規(guī)劃自然資源委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、市民政局，各區(qū)政府)

(三)擴大基本養(yǎng)老服務設(shè)施供給。完善養(yǎng)老機構(gòu)分類支持保障政策，對為經(jīng)濟困難失能老年人提供基本養(yǎng)老服務的機構(gòu)，給予無償劃撥土地、提供地上建筑物以及相應補貼和支持;對為非經(jīng)濟困難失能老年人提供基本養(yǎng)老服務的機構(gòu)，給予無償或低償劃撥土地、提供地上建筑物，通過社會化或與政府合作方式建設(shè);對于提供非基本養(yǎng)老服務的機構(gòu)，通過招拍掛或協(xié)議出讓供地等市場化方式予以支持。提供基本養(yǎng)老服務的機構(gòu)不低于養(yǎng)老機構(gòu)總量的80%。深化公辦機構(gòu)改革，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院管理權(quán)全部移交至區(qū)民政部門，加快推進改造提升工程。到2022年，每個區(qū)至少建成一所區(qū)級公辦養(yǎng)老機構(gòu)和一所三星級特困供養(yǎng)設(shè)施;建成街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))養(yǎng)老照料中心不少于350家;按照常住人口每7000至10000人建設(shè)一處標準，建成社區(qū)養(yǎng)老服務驛站不少于1200家。

制定利用閑置設(shè)施改造建設(shè)養(yǎng)老服務設(shè)施工作指引，對改造利用城鎮(zhèn)閑置設(shè)施、療養(yǎng)機構(gòu)舉辦養(yǎng)老服務機構(gòu)的，在確定可變更土地使用性質(zhì)的前提下，可邊建設(shè)邊辦理手續(xù)。對于存量養(yǎng)老設(shè)施與現(xiàn)行規(guī)劃不沖突的，在控制性詳細規(guī)劃中進行確認，使其合法合規(guī);存在沖突但可以調(diào)整規(guī)劃的，應優(yōu)先調(diào)整區(qū)域規(guī)劃設(shè)計方案，保證設(shè)施存留并得到優(yōu)化;存在重大沖突必須調(diào)整的，應在控制性詳細規(guī)劃中先落實養(yǎng)老設(shè)施的新點位后再調(diào)整。(市民政局、市規(guī)劃自然資源委、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、各區(qū)政府)

(四)加強基本養(yǎng)老服務保障。制定基本養(yǎng)老服務對象服務清單及標準。對提供就近長期照護服務的養(yǎng)老服務機構(gòu)，統(tǒng)一基本服務標準、價格水平、補貼標準和護理員待遇。對有意愿入住養(yǎng)老機構(gòu)的經(jīng)濟困難失能老年人，按照一定標準確保住得起養(yǎng)老機構(gòu)。制定失智老年人照護服務政策。無子女老年人同等享受計劃生育特殊家庭老年人照護支持政策。(市民政局、市財政局、市殘聯(lián)，各區(qū)政府)

二、聚焦居家社區(qū)養(yǎng)老，織密就近精準養(yǎng)老服務網(wǎng)絡

(五)推進家庭養(yǎng)老床位建設(shè)。制定家庭養(yǎng)老床位建設(shè)指導意見，健全上門照護的服務標準與合同范本。家庭養(yǎng)老床位視同養(yǎng)老機構(gòu)床位，整合現(xiàn)有補貼政策并參照機構(gòu)運營補貼標準給予照護補貼支持。(市民政局、市財政局、市衛(wèi)生健康委，各區(qū)政府)

(六)構(gòu)建區(qū)域養(yǎng)老服務聯(lián)合體。以專業(yè)化養(yǎng)老機構(gòu)為核心，成立區(qū)域養(yǎng)老服務聯(lián)合組織，強化以街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))為單元的區(qū)域統(tǒng)籌、對接轉(zhuǎn)介、技術(shù)指導和人員培訓，實現(xiàn)區(qū)域長期照護服務、無障礙宜居環(huán)境和人文關(guān)懷的融合發(fā)展。到2022年，80%以上街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))建成區(qū)域養(yǎng)老服務聯(lián)合體。(各區(qū)政府，市民政局、市衛(wèi)生健康委)

(七)補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務短板。完善農(nóng)村養(yǎng)老專項支持政策，創(chuàng)新農(nóng)村養(yǎng)老服務模式，加快建設(shè)以院統(tǒng)站帶點農(nóng)村養(yǎng)老服務體系。制定鄰里互助點建設(shè)規(guī)范，到2022年建成鄰里互助點不少于500個。(市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市規(guī)劃自然資源委、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)委，各區(qū)政府)

三、優(yōu)化營商環(huán)境，擴大社會資本有效投資

(八)減輕養(yǎng)老服務稅費負擔。落實財政部、國稅總局小微企業(yè)普惠性稅收減免政策和社區(qū)家庭服務業(yè)稅費政策優(yōu)惠。實施養(yǎng)老機構(gòu)免征增值稅政策，對社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)提供養(yǎng)老服務取得的收入免征增值稅，并減按90%計入所得稅應納稅所得額。對非營利性養(yǎng)老機構(gòu)按規(guī)定免征企業(yè)所得稅。落實各項行政事業(yè)性收費減免政策，對非營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)全額免征土地復墾費、土地閑置費、耕地開墾費、防空地下室易地建設(shè)費，以及本市設(shè)立的涉及養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)的行政事業(yè)性收費，對營利性養(yǎng)老機構(gòu)減半收取上述行政事業(yè)性收費。對承受土地成本或提供房產(chǎn)、土地用于開展社區(qū)養(yǎng)老服務的養(yǎng)老服務機構(gòu)，免征契稅、房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅和城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費、不動產(chǎn)登記費。(市財政局、市稅務局、市發(fā)展改革委)

(九)加大養(yǎng)老服務金融支持。落實《關(guān)于積極推進北京市普惠金融發(fā)展的實施意見》，實施金融支持養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展和商業(yè)養(yǎng)老保險政策。切實解決養(yǎng)老服務機構(gòu)融資過程中有關(guān)金融機構(gòu)違規(guī)收取手續(xù)費、評估費、承諾費、資金管理費等問題，減少融資附加費用，降低融資成本。支持符合條件的市場化、規(guī)范化程度高的養(yǎng)老服務企業(yè)上市融資。(市金融監(jiān)管局、北京銀保監(jiān)局、市規(guī)劃自然資源委、市民政局)

(十)支持養(yǎng)老服務機構(gòu)連鎖品牌運營。加強養(yǎng)老服務機構(gòu)品牌建設(shè)，提升品牌影響力。對已在其他省市取得營業(yè)執(zhí)照的企業(yè)，不得要求其在本地開展經(jīng)營活動時必須設(shè)立子公司。實施普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動。落實外資舉辦養(yǎng)老服務機構(gòu)國民待遇，允許外國人擔任民辦非企業(yè)單位的法人代表及機構(gòu)理事會成員。(市民政局、市市場監(jiān)督管理局、市知識產(chǎn)權(quán)局、市發(fā)展改革委、市財政局)

(十一)擴大集中式居家養(yǎng)老機構(gòu)試點。通過采取協(xié)議出讓土地等方式，支持利用國有存量土地、國企自有土地建設(shè)集中式居家養(yǎng)老機構(gòu)，地價評估時合理確定地價水平。集中式居家養(yǎng)老機構(gòu)至少應配建養(yǎng)老機構(gòu)、幼兒園和社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)，社區(qū)餐廳、配套生活服務設(shè)施可單獨辦理市場主體登記手續(xù)。經(jīng)民政部門核定的集中式居家養(yǎng)老試點機構(gòu)視同養(yǎng)老機構(gòu)享受運營補貼、水電氣熱價格優(yōu)惠政策;視同居民住宅建立房屋公共維修基金制度，開設(shè)集體戶口。探索建設(shè)老年服務型住宅。(市民政局、市發(fā)展改革委、市教委、市規(guī)劃自然資源委、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、市公安局、市衛(wèi)生健康委、市國資委、市市場監(jiān)督管理局)

四、擴大養(yǎng)老服務消費，進一步釋放養(yǎng)老服務消費潛力

(十二)推進居家社區(qū)適老化建設(shè)。推進社區(qū)宜居環(huán)境建設(shè)，加快推動多層老舊住宅加裝電梯工作。制定居家適老化改造消費激勵政策，采取階梯式補貼方式引導社會家庭開展居家適老化改造。2020年底前，對所有特困供養(yǎng)、經(jīng)濟困難的高齡、失能、殘疾老年人家庭給予最急需的適老化改造。(市住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、市財政局、市民政局、市市場監(jiān)督管理局、市殘聯(lián)，各區(qū)政府)

(十三)培育發(fā)展老年用品市場。制定智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務推廣目錄，推進智慧健康養(yǎng)老示范試點建設(shè)。出臺老年人康復輔助器具配置、租賃、回收和融資租賃辦法。探索將符合條件的基本治療性康復器具按規(guī)定逐步納入基本醫(yī)療保險支付范圍。開展“孝老愛老”購物節(jié)活動。(市民政局、市發(fā)展改革委、市科委、市財政局、市經(jīng)濟信息化局、市商務局、市醫(yī)保局、市金融監(jiān)管局)

(十四)完善老年人關(guān)愛服務體系。推行老年人巡視探訪，建立養(yǎng)老服務顧問制度，探索實行“物業(yè)服務+養(yǎng)老服務”模式。深化特殊家庭老年人通過代理服務入住養(yǎng)老機構(gòu)工作，開展老年人監(jiān)護服務。對計劃生育特殊家庭老年人入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)的，由公辦機構(gòu)承擔日常代理職責。支持發(fā)展老年教育、老年文化，拓展文化養(yǎng)老、健康養(yǎng)老等新型消費領(lǐng)域。(市民政局、市衛(wèi)生健康委、市文化旅游局、市教委、市體育局、市殘聯(lián)、市高級人民法院，各區(qū)政府)

(十五)推進“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”行動。建立智慧養(yǎng)老云服務管理平臺，為老年人及家庭提供安全看護、健康管理、生活照料等服務。開展智慧養(yǎng)老院建設(shè)，為老年人提供菜單式就近便捷養(yǎng)老服務。拓展養(yǎng)老助殘卡應用范圍，推廣“微孝付”功能。建立養(yǎng)老消費監(jiān)測機制，制定促進養(yǎng)老消費專項支持政策。(市民政局、市經(jīng)濟信息化局、市商務局，各區(qū)政府)

五、強化監(jiān)督管理，構(gòu)建新型養(yǎng)老服務監(jiān)管體系

(十六)完善養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管機制。制定“履職照單免責、失職照單問責”責任清單，建立跨部門協(xié)同監(jiān)管機制。強化信用監(jiān)管，建立聯(lián)合懲戒機制。加強公辦民營改革監(jiān)管，以成本核算為基礎(chǔ)，合理確立公辦民營機構(gòu)凈收益率。(市民政局、市市場監(jiān)督管理局、市經(jīng)濟信息化局、市消防救援總隊，各區(qū)政府)

(十七)深化養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量建設(shè)專項行動。開展養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量達標活動，建立養(yǎng)老服務風險防控體系。制定養(yǎng)老服務業(yè)標準體系，推進養(yǎng)老服務標準化建設(shè)。制定養(yǎng)老服務機構(gòu)服務質(zhì)量信息公開規(guī)范，建立服務質(zhì)量監(jiān)測機制。實施養(yǎng)老服務機構(gòu)消防安全達標工程，到2022年，實現(xiàn)所有養(yǎng)老服務機構(gòu)消防安全達標。(市民政局、市市場監(jiān)督管理局、市應急管理局、市衛(wèi)生健康委、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、市消防救援總隊，各區(qū)政府)

(十八)加強養(yǎng)老服務領(lǐng)域非法集資整治工作。規(guī)范養(yǎng)老服務收費和會員制管理，除利用自建或自有設(shè)施舉辦的養(yǎng)老服務機構(gòu)外，審慎實施會員制。對養(yǎng)老機構(gòu)通過銷售預付費性質(zhì)“會員卡”等形式進行營銷的，采取以機構(gòu)名義開設(shè)賬戶、商業(yè)銀行第三方存管方式確保資金安全。(市民政局、市公安局、市市場監(jiān)督管理局、市金融監(jiān)管局、北京銀保監(jiān)局)

(十九)加強行業(yè)協(xié)會建設(shè)。推進養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會、老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會、基層老年協(xié)會建設(shè)，發(fā)揮各自在行業(yè)監(jiān)管、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、老年人維權(quán)等領(lǐng)域作用，加強行業(yè)管理和誠信自律。養(yǎng)老服務機構(gòu)全部自動納入行業(yè)管理范圍，執(zhí)行行業(yè)標準，遵守行業(yè)公約。(市民政局，各區(qū)政府)

六、加強綜合保障，促進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展

(二十)提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)設(shè)立流程，涉及同層級行政部門的，實現(xiàn)“一個窗口”辦理。醫(yī)療機構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的，建設(shè)、消防等標準條件依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)已具備的資質(zhì)直接予以認可。完善社會辦護理中心(站)和安寧療護機構(gòu)扶持政策。加強醫(yī)療社工隊伍建設(shè)。建立養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務托管制度，對50張以上床位機構(gòu)，由所在地具備條件的醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市經(jīng)濟信息化局、市財政局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、市醫(yī)保局、市消防救援總隊)

(二十一)全面實行老年人能力綜合評估。落實《北京市老年人能力綜合評估實施辦法(試行)》，健全完善老年人能力綜合評估工作機制，制定老年人能力評估綜合規(guī)范，建立一支專業(yè)化的老年人能力綜合評估機構(gòu)和評估人員隊伍。(市民政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局，各區(qū)政府)

(二十二)保障養(yǎng)老服務機構(gòu)基本運營。完善社會力量興辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)資金支持政策。凡涉及巡視探訪、精準幫扶、公益服務等政府購買服務項目，優(yōu)先交由驛站承接。落實養(yǎng)老服務機構(gòu)水電氣熱居民價格優(yōu)惠政策，對機構(gòu)未能享受到水電氣熱居民價格的，實行差價補貼;對新增機構(gòu)優(yōu)先考慮計量設(shè)施改造，確實難以改造的給予差價補貼。對實行清潔能源改造的養(yǎng)老服務機構(gòu)給予改造經(jīng)費支持。對于區(qū)域內(nèi)就近養(yǎng)老難以無償提供自有設(shè)施的，給予養(yǎng)老服務機構(gòu)租金補貼。完善國有企業(yè)支持養(yǎng)老服務發(fā)展政策措施。(市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市國資委、市城市管理委、市市場監(jiān)督管理局，各區(qū)政府)

(二十三)加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設(shè)。出臺養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)培訓實施辦法，開發(fā)職業(yè)教材和職業(yè)培訓包，開展養(yǎng)老服務人才培訓提升行動。在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)開發(fā)為老服務崗位。對養(yǎng)老服務機構(gòu)招用本市登記失業(yè)人員等重點群體且符合簽訂勞動合同、繳納社會保險的，按規(guī)定給予崗位補貼和社會保險補貼。建立養(yǎng)老護理員職業(yè)技能大賽、技能大師工作室機制。獲得技師及以上職業(yè)資格證書或者經(jīng)認定相應職業(yè)技能等級的，其所在單位可按規(guī)定申請建立“國家技能大師工作室”或“北京市技能大師工作室”，優(yōu)先推薦首都勞動獎章。(市民政局、市教委、市人力社保局、市財政局、市衛(wèi)生健康委、市總工會，各區(qū)政府)

(二十四)大力發(fā)展志愿服務。出臺《北京市志愿服務條例》，制定養(yǎng)老服務時間銀行政策，建立養(yǎng)老服務時間儲蓄體系。挖掘老年人人力資源，鼓勵低齡老年人到養(yǎng)老服務機構(gòu)幫扶高齡老年人。(市民政局、團市委，各區(qū)政府)

市、區(qū)政府建立由民政部門牽頭的養(yǎng)老服務部門聯(lián)席會議制度，并將養(yǎng)老服務工作納入政府年度績效考核范圍和“七有”“五性”評價監(jiān)測體系，明確區(qū)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社區(qū)(村)養(yǎng)老服務工作責任。加強資金保障，把養(yǎng)老服務發(fā)展所需資金納入年度財政預算。市民政局、市財政局制定政府購買養(yǎng)老服務指導性目錄和政府購買養(yǎng)老服務標準，不斷提升政府投入精準化水平。健全與中央單位、中直機構(gòu)、央企、駐京部隊溝通協(xié)調(diào)機制，推動形成黨委領(lǐng)導、政府主導、部門負責、社會參與的養(yǎng)老服務工作格局。

本文來自《北京市民政局》